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近年國(guó)內(nèi)豬藍(lán)耳病流行模式發(fā)生明顯轉(zhuǎn)型，傳統(tǒng)母豬流產(chǎn)型病例逐年減少，仔豬呼吸道肺炎型藍(lán)耳病已成為主流。該病核心危害是造成豬群嚴(yán)重免疫抑制，極易繼發(fā)、混合感染副豬嗜血桿菌、圓環(huán)病毒等病原，形成復(fù)合型呼吸道疾病。該病多發(fā)于斷奶、保育階段仔豬，發(fā)病急、傷亡率高，是造成仔豬僵豬、長(zhǎng)勢(shì)滯后、養(yǎng)殖損耗增加的重要原因。本文結(jié)合遼寧黑山某豬場(chǎng)實(shí)際診療案例，系統(tǒng)分析該病的發(fā)病癥狀、剖檢特征、發(fā)病誘因及綜合防控方案，為一線養(yǎng)豬生產(chǎn)提供實(shí)操參考。

本次發(fā)病豬場(chǎng)建于河灘地帶，豬舍為老式低矮棚舍，存在潮濕陰暗、通風(fēng)不良等問(wèn)題。同時(shí)場(chǎng)區(qū)周邊垃圾堆積、環(huán)境污染嚴(yán)重、蚊蠅滋生，加之飼養(yǎng)密度過(guò)大、日常消毒和保健工作缺失、飼料儲(chǔ)存受潮霉變，且未嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化免疫程序，整體養(yǎng)殖環(huán)境極差，為疫病混合感染爆發(fā)埋下隱患。本次發(fā)病群體為三批同期臨近斷奶仔豬，共計(jì)35頭。發(fā)病初期僅出現(xiàn)2頭零星死亡，養(yǎng)殖戶誤判為母豬擠壓致死，未及時(shí)干預(yù)，錯(cuò)失最佳防控時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情快速蔓延。

發(fā)病3天后，大群陸續(xù)出現(xiàn)腹瀉、咳嗽氣喘等癥狀，部分健壯仔豬突發(fā)后肢癱瘓，呈現(xiàn)四肢劃水狀姿態(tài)，迅速死亡。臨床排查統(tǒng)計(jì)，本場(chǎng)累計(jì)死亡仔豬5頭，剩余30頭仔豬中超四成表現(xiàn)出明顯病癥。病豬體溫升至41℃左右，精神沉郁、采食下降，以腹式呼吸、呼吸急促、咳喘為主要癥狀，部分病豬鼻腔流出黏液性分泌物，伴隨持續(xù)性腹瀉。同時(shí)病豬表現(xiàn)出典型副豬嗜血桿菌病癥，6頭仔豬關(guān)節(jié)腫大、跛行僵硬、行走失調(diào)，嚴(yán)重個(gè)體呈八字型癱瘓并伴隨神經(jīng)癥狀，多數(shù)病豬眼瞼水腫、耳尖發(fā)紺，腹下及后肢出現(xiàn)紫紅色出血斑塊，混感特征十分典型。

剖檢可見特征性病理變化，可作為臨床快速診斷依據(jù)。病豬體表發(fā)紫，腹股溝、肺門、腸系膜淋巴結(jié)顯著腫大，為正常體積的2-3倍，切面出血呈紫葡萄狀；喉頭黏膜充血水腫、點(diǎn)狀出血，胸腔和腹腔蓄積黃色漿液性及纖維素性滲出物，伴隨心包積液、心肌松軟。肺部淤血腫大、出血粘連，肝脾腫大出血，脾臟邊緣壞死呈鋸齒狀；胃腸道黏膜存在彌漫性出血潰瘍，回盲口可見輪層狀潰瘍；四肢跗關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫大變形，關(guān)節(jié)腔內(nèi)蓄積淡黃色炎性積液，符合藍(lán)耳病繼發(fā)副豬嗜血桿菌混合感染的病理特征。

綜合研判，本次疫情的核心誘因是藍(lán)耳病毒引發(fā)的免疫抑制。惡劣環(huán)境、高密度養(yǎng)殖、飼料霉變、生物安全不到位等多重應(yīng)激，持續(xù)削弱仔豬機(jī)體免疫力。藍(lán)耳病毒侵襲后損傷呼吸系統(tǒng)和免疫器官，造成豬群免疫力驟降，原本定植于豬上呼吸道的副豬嗜血桿菌，從條件性致病菌轉(zhuǎn)化為烈性致病菌，繼發(fā)全身性感染，最終導(dǎo)致大群發(fā)病傷亡。

結(jié)合豬場(chǎng)發(fā)病急、重癥多的特點(diǎn)，本場(chǎng)采取分級(jí)診療、中西醫(yī)結(jié)合、全群凈化的綜合防控方案。針對(duì)高熱不退、呼吸困難、皮膚紫斑、關(guān)節(jié)癱瘓的重癥仔豬，上午肌注頭孢噻呋鈉+黃芪多糖，危重病豬搭配干擾素輔助治療，下午肌注板藍(lán)根注射液，連續(xù)用藥3-5天；輕癥咳喘、腹瀉病豬簡(jiǎn)化用藥，精準(zhǔn)對(duì)癥施治，減少藥物應(yīng)激。

全群同步保健，飲水中添加黃芪多糖與電解多維，修復(fù)機(jī)體、緩解應(yīng)激；飼料添加蘭元菲、包被恩諾沙星、泰萬(wàn)菌素，連續(xù)拌料10天，凈化體內(nèi)病原。同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)隔離消毒、優(yōu)化通風(fēng)條件、降低飼養(yǎng)密度，徹底切斷傳播途徑，最終全群無(wú)新增病例，疫情完全得到控制。

結(jié)合本次診療實(shí)踐，總結(jié)該病核心防控要點(diǎn)。一是堅(jiān)守“早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療”原則，混感后期臟器損傷不可逆，僅靠藥物難以治愈，早期干預(yù)是降損關(guān)鍵。二是科學(xué)輪換用藥，副豬嗜血桿菌耐藥性較強(qiáng)，首選頭孢噻呋鈉等敏感藥物，定期輪換配伍，延緩耐藥性產(chǎn)生。三是精準(zhǔn)落實(shí)疫苗免疫，結(jié)合本場(chǎng)流行血清型選擇適配疫苗，同時(shí)強(qiáng)化飼養(yǎng)管理、環(huán)境消殺與日常保健，減少養(yǎng)殖應(yīng)激、消除免疫抑制隱患，從根源上防范藍(lán)耳與副豬嗜血桿菌混合感染，保障仔豬養(yǎng)殖健康與效益。

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